Het Elektronisch Patiënten Dossier (EPD) is een systeem waarmee zorgverleners onderling medische gegevens van patiënten kunnen uitwisselen. De meeste inwoners van onze provincie hebben ondertussen wel de folder van minister Klink over het EPD ontvangen. En daarbij ook het formulier waarmee je bezwaar kunt aantekenen tegen het uitwisselen van persoonlijke medische gegevens. Maar wat is het EPD nu eigenlijk en wat vindt Zorgbelang Groningen van het EPD? U leest het in dit dossier.

Zorgbelang Groningen vindt het belangrijk dat het landelijk EPD er komt. Met het EPD kun je fouten in de zorg en medicatie voorkomen omdat zorgverleners dan over de goede informatie kunnen beschikken. En je kunt voorkomen dat patiënten hun verhaal steeds opnieuw moeten vertellen. Voorwaarde is wel dat die elektronische uitwisseling van gegevens volgens bepaalde beveiligingsstandaarden gebeurt.

Op dit moment houden de meeste zorgverleners een eigen dossier bij met de medische gegevens van hun patiënten. Het is meestal niet mogelijk om bij elkaar in het systeem te kijken.

Officieel mag een patiënt ook nu wel haar of zijn eigen dossier inzien; als het EPD er is zal dat veel gemakkelijker gaan.

• Het landelijke EPD is geen grote verzameling van al uw persoonlijke medische gegevens waar ook bovendien iedereen maar bij kan.
• De persoonlijke medische gegevens blijven op de computer van de arts die u behandelt of behandeld heeft.
• De computers van de artsen worden met elkaar verbonden via het Landelijk Schakel Punt (LSP).
• Bepaalde noodzakelijke gegevens worden landelijk uitgewisseld: dit noemen we het EPD.
• Alleen die artsen en zorgverleners waarmee u een behandelrelatie heeft, krijgen via een persoonlijk pasje toegang tot uw gegevens in het EPD (behalve in geval van spoed).
• En dit alleen nadat u daarvoor persoonlijk toestemming gegeven hebt (behalve in geval van spoed).

• Informatie delen, dat is vooral bij spoedeisende zaken van belang maar ook in andere situaties.
• Fouten voorkomen in overdracht van zorg en bij verwijzing.
• Overal is dezelfde informatie beschikbaar; vooral belangrijk voor chronisch zieken maar ook voor andere patiënten.
• Minder missers in voorschrijven medicijnen.
• Recht op inzage van eigen dossier wordt gemakkelijker uit te voeren voor de patiënt.

• Goede informatie: welke gegevens worden uitgewisseld en met wie?
• Inzage in het dossier: wie mag welke gegevens inzien?
• Hoe kan ik bezwaar maken tegen:

   - uitwisseling van alle gegevens;

   - uitwisseling van bepaalde gegevens;

   - uitsluiten van bepaalde zorgverleners.

• Veilig en betrouwbaar systeem:

   - goed beheerd zorgsyteem;

   - opstellen autorisatierichtlijnen (wie krijgt wanneer toegang);

   - toezicht moet goed geregeld zijn (logging).

• Toegang tot eigen gegevens die ook in begrijpelijke taal opgeschreven zijn.

• De Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg is in juni 2008 in werking getreden; dat is een belangrijk voorwaarde voor het kunnen werken met een EPD.
• De eerste onderdelen van het EPD zijn het Elektronisch Medicatie Dossier en het Waarneem Dossier Huisartsen.
• De eerste 87 zorgaanbieders zijn inmiddels aangesloten op het Landelijk Schakel Punt (LSP) en de planning van het ministerie van VWS is dat eind 2009 alle apotheken, huisartsen en huisartsenposten zijn aangesloten.
• Toegang voor de patiënt: de NPCF en VWS gaan dit jaar starten met proeven en projecten om op termijn de zorggebruiker toegang te kunnen geven tot haar of zijn eigen elektronisch medisch dossier. Men verwacht dat het nog wel een paar jaar duurt voordat die toegang geregeld is.
• Adviezen van het College ter Bescherming van persoonsgegevens (CBP) hebben ervoor gezorgd dat de rechten van de patiënt beter zijn gewaarborgd:

   - niet álle gegevens worden uitgewisseld (noodzakelijkheidscriterium);

   - de zorgverlener moet een behandelrelatie hebben met de patiënt

     (tenzij sprake is van spoed);

   - een behandelend arts moet eerst toestemming vragen aan de patiënt

     om te mogen kijken in de gegevens uit het EPD (tenzij spoed).

• De voorlichtingscampagne van VWS is begonnen. De zorgverleners hebben eerst een informatiepakket gekregen en de afgelopen weken hebben ook alle burgers een brief en een folder in de bus gekregen, met daarin informatie over:

   - hoe is mijn privacy gewaarborgd?

   - wat is het Burgerservicenummer?

   - hoe kan ik bezwaar aantekenen tegen uitwisseling van mijn gegevens?

Wacht rustig tot u een brief van uw huisarts of apotheek krijgt waarin ze vertellen dat ze zich gaan aansluiten op het Landelijk Schakelpunt en waarin ze u vragen om toestemming voor de uitwisseling van uw gegevens.

Op dat moment kunt u beslissen of u dat wilt, of niet of dat u alleen bepaalde gegevens wilt uitwisselen en andere absoluut niet.

Voor een kritische reactie op het EPD zie een column van Karin Spaink, Vitale informatie. Bron: Medisch Contact nr. 48, 28 november 2008.

Klik hier voor de link naar dit artikel.

Wilt u meer weten?

Kijk dan op één van de volgende websites:

• http://www.infoepd.nl/informatiepunt_com/patient_client.php: met informatie over het gebruik van het BSN in de zorg en het EPD. Op deze pagina vindt u in het menu onder 'Toegang tot het EPD' de optie 'Doet uw zorgverlener mee?'. Hier kunt u opzoeken of uw huisarts, apotheker, ziekenhuis of huisartsenpost medische gegevens over u kan uitwisselen via het landelijk EPD;
• http://www.zorgbelang-noordholland.nl/: met informatie over het EPD en een interview met minister Klink van VWS;
• http://www.consumentendezorg.nl/: met informatie over het EPD zoals de meest gestelde vragen, meest gehoorde misverstanden en de voordelen van het EPD.

Met veel dank aan Nicola Offergelt van Zorgbelang Noord-Holland.